キーワード
- 3Dシミュレーション
- AD/HD
- ALK
- APD
- CAD/CAM(Computer-aided Design and Computer-aided Manufacturing)
- CAPD
- CART療法(腹水濾過濃縮再静注法)
- CT
- C型肝炎ウイルス
- DATスキャン
- DBS
- EGFR遺伝子
- ePTFE
- FDG
- GBR(Guided Bone Regeneration)法
- HLA抗体陽性腎移植
- IgA腎症
- IHDF
- IVR
- JAK阻害剤
- LDL
- MIBG心筋シンチグラフィー
- MRA
- MRI
- PD-1
- PD-L1
- PET
- PET/MRI
- Stanford B型大動脈解離
- tPA治療
- TVM手術
- VANS
- XLIF/OLIF
- アナフィラキシー
- アフェレシス
- アルツハイマー病
- アルドステロン
- アルドステロン症
- イブリツモマブ
- インスリン
- インプラント
- うつ病
- エキシマライト
- エキスパンダー
- エコー〈超音波診断装置〉
- エリスロポエチン
- オープンステントグラフト法
- オキシトシン
- オフポンプバイパス術
- オンラインHDF/IHDF
- かかりつけ
- カテーテル
- カテーテルアブレーション
- カテーテル治療
- カプセル内視鏡
- がん薬物療法専門医
- くも膜下出血
- クロザピン
- ケロイド
- コレステロール
- コンピュータシミュレーション
- サイトカイン
- サイマトロンR
- シェーグレン症候群
- ジカウイルス感染症(ジカ熱)
- シクロスポリン
- シャントトラブル
- ステロイドパルス療法
- ステントグラフト内挿術
- ソーシャルスキル・トレーニング(SST)
- ソケットリフト
- ダーモスコピー
- ダヴィンチ
- ダニ媒介感染症
- タバコ
- タンデムマス法
- ドーパミン
- トラウマに特化した認知行動療法(TF-CBT)
- トラベクレクトミー
- トリグリセリド
- ナルコレプシー
- ナローバンドUVB
- ニボルマブ
- ニンテダニブ
- ネフローゼ
- パーキンソン病
- バイパス手術
- ハイブリッド治療
- ハイブリッド療法
- ハイリスク妊娠
- バルーン内視鏡
- パルス波治療器
- バルベルト緑内障インプラント
- ビタミンD
- ヒトパピローマウイルス(HPV)
- ピンポイント照射(定位的放射線治療)
- ファブリー病
- ベーチェット病
- ペアレント・トレーニング
- ヘリコバクター・ピロリ菌(ピロリ菌)
- ボツリヌス毒素
- ポリソムノグラフィー
- ボルテゾミブ
- ホルモン
- ホルモン療法
- もやもや病
- ラジオ波焼灼療法(RFA)
- リウマチ性疾患
- リケッチア
- リツキシマブ
- リハビリテーション
- レチノイド
- レナリドミド
- レニン
- レビー小体型認知症
- レボドパ
- レム睡眠行動障害
- ロボット手術
- 一次再建
- 三叉神経痛
- 上顎洞底挙上術
- 下垂体腺腫
- 下肢閉塞性動脈硬化症
- 下肢静脈瘤手術(レーザー治療)
- 不妊
- 不妊症
- 不整脈
- 不整脈(メイズ)手術
- 不注意
- 不眠症
- 不育症
- 不適切な養育(虐待や育児放棄)
- 不顕性感染
- 両室ペーシング
- 中性脂肪
- 乳がん5年生存率
- 乳がんの治療
- 乳房の手術
- 乳房再建
- 乳房外Paget病
- 乾癬
- 二次再建
- 人工歯根
- 人工真皮
- 人工股関節置換術
- 人工骨補填材
- 仙骨神経刺激療法
- 低侵襲手術
- 体外受精
- 保存期腎不全患者
- 保険での歯科インプラント治療
- 僧帽弁閉鎖不全症
- 先天性代謝異常症
- 先天性眼瞼下垂症
- 先天性股関節脱臼
- 先行的腎移植
- 先進医療
- 光線療法
- 免疫チェックポイント阻害薬
- 免疫療法
- 全身性ループスエリテマトーデス
- 全身性強皮症
- 全身管理
- 全身麻酔
- 内視鏡
- 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)
- 内視鏡的粘膜切除術(EMR)
- 再建
- 冠動脈
- 冠動脈バイパス術
- 冠動脈形成術
- 冷凍凝固アブレーション
- 分子標的治療薬
- 切除不能膵がん
- 前立腺がん
- 前頭側頭葉型認知症
- 創傷治癒
- 動脈硬化
- 化学療法
- 医療情報伝送システム
- 十二指腸がん
- 反応性アタッチメント障害
- 吸入治療
- 周期性四肢運動障害
- 周術期外来
- 呼吸のリハビリテーション
- 咀嚼
- 喫煙
- 圧迫骨折
- 坐骨神経痛
- 基底細胞がん
- 変形性股関節症
- 多動性・衝動性
- 多焦点眼内レンズ
- 多発性骨髄腫
- 夜間無呼吸
- 大腸がん
- 大腸がん腹膜播種
- 大腿骨頭回転骨切り術
- 妊娠
- 子宮脱
- 子宮頸がん
- 小児アレルギーエデュケーター(PAE)
- 小児がん
- 小頭症
- 尿失禁
- 局所陰圧閉鎖療法
- 局所麻酔
- 巣状糸球体硬化症
- 巨人症
- 帯状疱疹後神経痛
- 常染色体優性多発性嚢胞腎
- 広汎子宮頸部摘出術
- 広背筋皮弁法
- 弁形成術
- 弓部大動脈瘤
- 強度変調放射線治療(IMRT)
- 形成手術
- 微小変化型
- 心室期外収縮
- 心室細動
- 心室頻拍
- 心房細動
- 心筋梗塞
- 心電図
- 急性リンパ性白血病
- 急性心筋梗塞
- 急性腎障害
- 急性骨髄性白血病
- 悪性リンパ腫
- 悪性軟部腫瘍
- 悪性骨腫瘍
- 悪性黒色腫
- 愛着障害
- 慢性リンパ性白血病
- 慢性腎臓病
- 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
- 慢性骨髄性白血病
- 扁桃腺摘出療法
- 手術療法
- 抗うつ薬
- 抗リウマチ薬(DMARD)
- 抗精神病薬
- 抗線維化薬
- 抗腫瘍薬(抗がん剤)
- 拡散強調画像
- 放射線治療
- 新生児マススクリーニング
- 日本小児がん研究グループ
- 日本臓器移植ネットワーク
- 月経停止
- 有棘細胞がん
- 東洋医学
- 歯科インプラント
- 気管支サーモプラスティ
- 気管支ぜんそく
- 気胸
- 治療抵抗性統合失調症
- 治験
- 流産
- 混合性結合組織病
- 滑膜
- 漢方薬の副作用による高血圧
- 無けいれん性通電療法
- 特発性大腿骨頭壊死症
- 特発性肺線維症
- 献腎(死体腎)移植
- 生物学的製剤
- 甲状腺
- 甲状腺腫瘍
- 画像誘導放射線治療(IGRT)
- 瘢痕
- 白内障
- 白血病
- 皮膚筋炎
- 直腸括約筋間切除術(ISR)
- 相談相手
- 真珠腫性中耳炎
- 眼圧
- 眼球運動による脱感作と再処理法(EMDR)
- 眼瞼下垂症
- 眼鏡
- 睡眠時無呼吸症候群
- 神経ブロック療法
- 神経変調療法
- 神経症
- 神経障害性疼痛
- 禁煙外来
- 穿孔性中耳炎
- 糖尿病
- 糖尿病性腎症
- 紫斑病性腎炎(IgA血管炎)
- 経口免疫療法
- 経皮的椎体形成術
- 経蝶形骨洞的腫瘍摘出術
- 統合失調症
- 網膜症
- 総合診療
- 総胆管結石
- 緑内障
- 縦隔リンパ節転移
- 老視
- 耳漏
- 耳鳴
- 肛門温存手術
- 肝がん(肝細胞がん)
- 肥厚性瘢痕
- 肩こり
- 肺がん
- 肺気腫
- 胃がん
- 胆嚢がん
- 胆石胆嚢炎
- 胆管がん
- 胸腔内温熱灌流化学療法
- 胸腔鏡下手術
- 脂質異常症(高脂血症)
- 脊椎外傷
- 脱抑制型対人交流障害
- 脳内出血
- 脳梗塞
- 脳深部刺激療法
- 腋窩リンパ節の手術
- 腎がん
- 腎代替療法
- 腎動脈狭窄症
- 腎温存手術
- 腎生検
- 腎症
- 腎移植
- 腎臓移植
- 腕の麻痺
- 腰椎すべり症
- 腰痛症
- 腹水
- 腹直筋皮弁法
- 腹腔内温熱化学療法(HIPEC)
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術
- 腹腔鏡下膣仙骨固定術(LSC)
- 腹腔鏡手術
- 腹膜透析
- 膀胱脱
- 膜性腎症
- 膵がん
- 膵頭十二指腸切除
- 臨床遺伝専門医
- 自家組織
- 自家骨移植
- 自閉スペクトラム症
- 臼蓋形成不全
- 良性軟部腫瘍
- 良性骨腫瘍
- 薬物療法
- 血圧ホルモン
- 血栓除去療法
- 血液型ABO不適合移植
- 血液透析
- 血管内治療
- 血管性認知症
- 血管炎
- 術前外来
- 視力低下
- 視力回復
- 視神経
- 視野
- 視障害
- 親族優先提供
- 言葉の障害
- 認知症
- 超音波内視鏡下吸引穿刺法(EUS-FNA)
- 身長異常
- 軟部肉腫
- 転移性骨腫瘍
- 透析腎がん
- 造血幹細胞移植
- 遊離空腸移植
- 遊離組織移植
- 過活動膀胱
- 過眠症
- 遠位弓部大動脈瘤
- 遺伝
- 遺伝カウンセリング
- 遺伝子
- 遺伝性乳がん・卵巣がん
- 重症心不全
- 重症熱性血小板減少症候群(SFTS)
- 間質性肺炎
- 関節の腫れと痛み
- 除細動機能
- 除菌治療
- 難聴
- 電気水圧衝撃波
- 非定型抗精神病薬
- 頭痛
- 頭頸部がん
- 頭頸部腫瘍
- 頸椎椎弓形成術
- 額の横しわ
- 顎関節症
- 顔の麻痺
- 食物アレルギー
- 食物経口負荷試験
- 食道がん
- 骨・軟部腫瘍
- 骨ミネラル代謝異常
- 骨肉腫
- 骨造成
- 骨髄異形成症候群
- 麻酔
- 黄疸
がんの最新放射線治療
放射線科 塩浦 宏樹 副科長・准教授 木村 浩彦 科長・教授
がんに対する放射線療法とは
放射線治療とは放射線という目に見えない光線を患部に当てて、がんを殺すという治療です。がん治療において、放射線治療は外科手術、化学療法とともに治療の3本柱の1つであり、単独治療として行われる場合もありますが、多くは化学療法や手術療法とも併用して施行されます。
放射線治療の特徴としては、がんを切らずに治すということがあります。がんが治るかどうかは、がんの放射線に対する感受性やがんの進行の程度が影響します。また、がんのある臓器を切除しないので、正常な臓器を温存し、機能が保たれる可能性があります。また、放射線治療は通常は30回程度に分割して治療するために1回当たりの体に対する負担は少ないという特徴があり、かなりの高齢者でも治療可能です。
どんながんに有効なのか
放射線治療が適応されるがんとしては、肺がんと乳がんが最も多く、次いで前立腺がん、口や喉(のど)などの耳鼻科系のがん、また、食道がん、子宮がん、脳腫瘍(のうしゅよう)、悪性リンパ腫(しゅ)などにも応用されます。
放射線治療の副作用
放射線治療では、がんを狙って放射線を照射しますが、どうしてもがんの周りの正常組織にも少ない割合の放射線が照射されます。また、放射線が通過する組織にも影響があります。正常組織に放射線がかかるとその部位には一時的な炎症が発生します。皮膚では紫外線による日焼けと同じような症状が出る場合がありますが、いずれも治療後1~2週間で徐々に軽快してきます。
最新の放射線治療の特徴――新型のリニアックを用いた高精度放射線治療について
強度変調放射線治療(IMRT)とは
強度変調放射線治療(IMRT)と呼ばれる高度な治療は、放射線を照射する各方向からの放射線ビームに強弱をつけて、周囲の大事な組織や臓器の線量を低くして、複雑な形をした病巣の形状に合わせて照射する方法です。マルチリーフコリメータ(多分割絞り)と呼ばれる厚さ5mmの遮蔽体(しゃへいたい)をコンピューターで制御して、複雑に動かすことにより放射線の強弱を作ります。IMRTにより正常な組織の副作用を軽減することができます。
IMRTの治療対象について
当初は限局型前立腺がんを対象として開始しましたが、その後、頭頸部(とうけいぶ)腫瘍、婦人科腫瘍、脳腫瘍などIMRTの適応される領域が拡大してきています。
前立腺のIMRT
前立腺がんのIMRTでは、直腸(ちょくちょう)と膀胱(ぼうこう)の線量を減量することが可能となります(写真1)。通常の放射線治療では直腸や膀胱からの出血が数%の人に認められるのに対して、IMRTを使用することにより、直腸や膀胱の出血の頻度(ひんど)を減らすことが可能です。
頭頸部のIMRT
頭頸部腫瘍(口や喉(のど)などのがん)では、IMRTを使用することにより、耳下腺や口の線量を減らしつつ、病巣には十分な放射線を照射することが可能となります(写真2)。IMRTにより唾液の減少や口の中の炎症を軽減し、治療中、治療後の生活状態の改善に役立ちます。
IGRT搭載リニアックと同室MDCT
画像誘導放射線治療(IGRT)とは、治療の位置を決める際に、従来は皮膚のマークで行っていたのに対し、X線画像を用いて位置を正確に決めて行う治療です。新リニアックでは、治療用のX線を用いて画像を撮影し、その画像を使用して治療の位置を自動で修正することができ、従来に比較して格段の正確さで治療を行うことが可能となります。
当院の特徴としては、IGRT搭載の新リニアックと同室にMDCT(多検出器型の高速CT)が設置されており(写真3)、同室MDCTを使用して、より正確に腫瘍の位置を合わせることが可能です。この同室MDCTを用いたIGRTで正確に位置の補正を行い、IMRTの治療を実施しています(写真4)。
高精度のピンポイント照射(定位的放射線治療)について
IGRT搭載の新リニアックと同室MDCTを用いて、高精度のピンポイント照射が施行可能です。小さな脳腫瘍や肺腫瘍に対して、同室MDCTで正確な位置を決定し、その後に病変部に集中的に放射線を照射することで、精度が高く、効果も高い治療が可能です(写真5)。