病院指標（DPCデータに基づく指標）

令和３年度福井大学医学部附属病院病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	684	311	314	545	940	1345	2286	3395	1805	330

令和3年度の退院患者数は11,955人です。少子高齢化に伴い、本院の年齢分布を見ても70代以上の患者が全体の46％を占めています。
また、福井県総合周産期母子医療センター・小児がん連携拠点病院に指定されており、9歳未満の患者は全体の5.7％を占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

血液・腫瘍内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２４あり	52	12.40	10.66	0.00	67.33
130010xx97x2xx	急性白血病手術あり手術・処置等２２あり	36	30.14	37.46	5.56	48.06	移植骨髄採取
130030xx97x50x	非ホジキンリンパ腫手術あり手術・処置等２５あり定義副傷病なし	32	26.38	31.17	3.13	63.59
130030xx99x5xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２５あり	29	17.31	19.92	0.00	65.00
130060xx97x40x	骨髄異形成症候群手術あり手術・処置等２４あり定義副傷病なし	25	13.20	18.76	4.00	74.68

　当科は、抗がん薬の基礎的・臨床的研究を専門とする全国でもまれな内科です。対象疾患は白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液がんが中心ですが、大量化学療法や固形がんの専門的化学療法もおこなっています。
　治験を含む数多くの先進的な治療研究を行っています。日本成人白血病治療研究グループでは再発・難治急性骨髄性白血病や高齢者急性骨髄性白血病を担当し、日本臨床腫瘍研究グループ(JCOG)では、悪性リンパ腫や多発性骨髄腫の臨床試験に積極的に参加しています。骨髄移植も県内唯一の内科認定施設として、現在月１－２例行っています。また、造血器腫瘍診療ガイドラインの作成に参加しています。

感染症・膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	14.75	–	—
070560xx99x01x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２なし定義副傷病あり	–	–	24.06	–	–
070560xx99x71x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２７あり定義副傷病あり	–	–	30.50	–	–
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）手術・処置等２なし	–	–	19.22	–	–
030245xxxxxxxx	伝染性単核球症	–	–	7.55	–	–

　当科では、不明熱を診療することが多いのですが、その中にはつつが虫病等のリケッチア症など診断・治療に苦慮する感染症や、あるいは海外からの帰国者に発症したマラリヤ、デング熱、チクングニヤ熱等の輸入感染症が含まれることがあります。またAIDS治療拠点病院であることから、HIV感染患者が、多数通院され、内服治療を行っております。また、関節リウマチの治療は、生物学的製剤（インフリキシマブ、アダリムマブ、ゴリムマブ等）の出現により変形を残さず寛解が得られる新時代を迎えました。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	34	16.88	15.63	41.18	74.09
010060×2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	16	14.13	15.57	31.25	75.25
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	15	8.40	7.22	6.67	46.47
010061xxxxx0xx	一過性脳虚血発作手術・処置等２なし	14	4.64	6.40	0.00	67.00
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症手術なし手術・処置等２なし15歳以上	13	19.85	16.74	15.38	59.00

　当科では中枢神経から末梢神経・筋肉に及ぶ疾患を幅広く担当し、診療しております。脳血管障害、神経変性疾患、神経免疫疾患、神経感染症などが主な疾患です。意識障害、めまい、頭痛、しびれ、ふるえ、運動障害、歩行障害、けいれん、物忘れなど、日常的に頻度の高い症状の患者さんを積極的に診療しています。特に入院の4割を占める脳血管障害は発症3日以内の急性期脳梗塞です。脳神経外科と連携し、超急性期の血栓溶解療法（rt-PA）や血栓回収療法を行い、早期からリハビリテーションを行い、後遺症を少なくしています。脳卒中地域連携パスを積極的に活用し、切れ目のない脳卒中診療を行っており、その結果として転院率が高くなっています。脳梗塞の前ぶれである、一過性脳虚血発作についても入院のうえ、原因検索を行い、適切な治療を行うことで脳梗塞への移行を予防しています。超高齢社会になり、高齢者のてんかんも増えてきています。有効性が高く、副作用の少ない新規抗てんかん薬を用いて、発作前と同等の日常生活を送れる手助けをしています。また、他院で治療に難渋している難治性てんかんの患者さんを受け入れて集学的治療を行っています。難治性の場合、自己免疫介在性脳炎・脳症の場合が多く、積極的に免疫療法を行っています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	190	2.25	2.65	0.00	67.59	下部内視鏡的粘膜切除術（EMR）
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	144	12.00	9.21	6.94	77.18
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	73	9.26	7.96	1.37	74.14	下部内視鏡的粘膜切除術（EMR）内視鏡的粘膜下層切開剥離術（上部ESD）
060035xx03xxxx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	68	7.40	6.78	1.47	70.88	内視鏡的粘膜下層切開剥離術（下部ESD）
060050xx97x0xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）その他の手術あり手術・処置等２なし	45	14.69	10.48	2.22	72.27

　当科は、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸などの消化管疾患と肝臓、胆のう、膵臓などの疾患の診療を担当します。また、消化器内視鏡による種々の疾患の診断と特殊治療を行います。食道がん、胃がん、十二指腸がん、大腸がんに対しては内視鏡的粘膜下層切開剥離術（ESD）を行います。肝がんに対しては肝動脈塞栓術（TAE）や経皮的ラジオ波焼灼療法（RFA）・エタノール注入療法（PEIT）・薬物療法のみならず、動注化学療法なども積極的に取り入れて治療を行います。また、胆道がんや膵がんによる黄疸や総胆管結石に対して内視鏡治療を行っています。

内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２１あり	47	14.38	14.41	0.00	60.83
100180xx991xxx	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等１あり	10	3.00	4.01	0.00	54.50	副腎サンプリング
10006xxxxxx1xx	１型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２１あり	–	–	13.42	–	–
10007xxxxxx0xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２なし	–	–	11.15	–	–
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	13.25	–	–

　当科では内科領域の中でも、患者さんの数が多い糖尿病、高血圧、高脂血症などいわゆる生活習慣病と、診療専門性が高い内分泌疾患（下垂体、甲状腺、副腎などホルモンを分泌する臓器の疾患）を多く担当しております。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	129	3.01	3.30	0.00	72.37	気管支鏡検査（前日入院）気管支鏡検査（当日入院）
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	69	17.83	18.42	8.70	70.17
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	43	10.58	9.07	0.00	70.95
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	40	11.00	13.12	10.00	72.03
040110xxxxx1xx	間質性肺炎手術・処置等２１あり	13	25.23	19.49	7.69	68.85

　当科は、肺がん、びまん性肺疾患（特に間質性肺炎）、呼吸器感染症、COPD、アレルギー性疾患（特に気管支喘息）など多岐にわたる疾患を扱います。
　特に、肺がんや、びまん性肺疾患の画像診断・内視鏡的診断は充実しています。治療面ではガイドライン、医学的エビデンスに基づいた治療を行い、肺がん、気管支喘息、慢性咳嗽、COPD、特発性間質性肺炎、慢性過敏性肺炎、膠原病肺、肺炎、ALI/ARDS（急性肺損傷）などで効果を上げています。肺がん、びまん性肺疾患、アレルギーの研究者がスタッフに多く、肺がん、間質性肺炎、難治性喘息などの治療は特に充実しています。
　当院では、気管支内視鏡システムを導入し運用しております。極細径気管支鏡、仮想気管支鏡（Virtual BronchoscopicNavigation）、超音波気管支鏡（末梢肺野〈EBUSGS 〉・縦隔リンパ節〈EBUS-TBNA〉、クライオバイオプシー等を導入し、症例ごとに適切と思われるデバイスの組み合わせにて検査に臨んでおり、大学病院の使命として、それらの最先端機器の有用性を検証すべく、全国の他施設との共同研究を行っております。必要に応じ、胸部外科や放射線科とも連携をとりつつ、胸腔鏡検査や超音波ガイド下経皮的針生検、CTガイド下肺生検等の検査も行っております。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	83	12.37	10.39	0.00	63.98
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	16	19.69	13.74	0.00	66.06
110260xx99x3xx	ネフローゼ症候群手術なし手術・処置等２３あり	–	–	4.99	–	–
110280xx97x01x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病あり	–	–	28.34	–	–
110280xx97x3xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全その他の手術あり手術・処置等２３あり	–	–	34.17	–	–

　当科では、慢性腎臓病（CKD）をはじめとしたさまざまな腎疾患の診断、予防、治療を行っています。対象となるのは無症状の健診時の尿異常から透析・移植医療に至るまで幅広く診療しています。原因疾患別には、糖尿病性腎症、慢性腎炎、ネフローゼ症候群、高血圧性腎硬化症、ループス腎炎などの主要疾患を対象に、院内の関連科や関連病院と連携して腎臓専門の立場から地域医療に貢献しています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	346	5.47	4.79	0.00	65.83	アブレーション（経皮的心筋焼灼術）
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	158	5.01	4.36	0.63	70.40	経皮的冠動脈形成術4days
050050xx9910xx	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし	133	3.42	3.06	3.01	69.44	心臓カテーテル検査3days
050050xx9920xx	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし	106	3.31	3.27	0.00	70.50	心臓カテーテル検査3days
050030xx97030x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２３あり定義副傷病なし	42	18.67	14.89	4.76	71.90	経皮的冠動脈形成術4days

　当科では、病態に応じて安静時心電図、運動負荷心電図、24時間ホルター心電図、脈波検査、心臓超音波検査、頸動脈超音波検査、心臓CT／MRI、心臓核医学検査等を施行し、循環器疾患の早期発見・治療および病態把握に努めています。10人を超える専門スタッフによるチーム制をとり、24時間体制で心臓救急疾患への対応を行っています。特に急性冠症候群（急性心筋梗塞、不安定狭心症）に対しては、冠動脈カテーテル治療、大動脈内バルーンパンピング、経皮的心肺補助や持続性血液濾過などの体外循環、ペースメーカーを駆使した高度救命治療を積極的に行っています。令和3年度の心臓カテーテル検査が864例、冠動脈インターベンションは232例でした。ほとんどの症例で橈骨動脈からのアプローチを選択し、侵襲の軽減や合併症のリスクの軽減に努めています。心血管カテーテル治療においては、病態に応じて再狭窄の極めて少ない薬剤溶出ステントを用いた経皮的冠動脈形成術を施行しています。また、近年は慢性閉塞症例や高度石灰化病変など複雑病変へローターブレータ治療などの比率が高くなっています。下肢閉塞性動脈硬化症に対する経皮的血管形成術も行っており、令和3年度は43例でした。患者負担のさらなる軽減のため希望に応じて診断検査では1泊2日、冠動脈インターベンションの場合でも、２泊３日の短期入院を導入しています。不整脈に対しては心房細動、心房頻拍、心房粗動、発作性上室性頻拍症、心室性期外収縮、心室頻拍などの様々な不整脈に対する非薬物治療を積極的に行っており令和3年度は391例でした。いずれも術前画像診断で評価を行い、術中は3次元マッピングシステム、高密度マッピングシステム、心腔内エコーなどを併用することで、診断精度・治療成績・安全性の向上に努めています。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし定義副傷病なし	62	18.73	15.76	8.06	71.34
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	61	6.38	4.74	1.64	71.44	そけいヘルニア手術（成人）
060020xx02xxxx	胃の悪性腫瘍胃切除術　悪性腫瘍手術等	44	25.30	18.34	9.09	73.45
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	32	9.75	7.11	3.13	61.47	腹腔鏡下胆嚢摘出術
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	29	5.79	5.40	0.00	41.17

　当科では、通常のがんに加え、一般病院では対処が困難な超進行がんや高難度の手術を県内外より受け入れ、治療を行っています。胆石症、急性虫垂炎、鼠径ヘルニアなどの良性疾患は、患者さんの希望やかかりつけ医の紹介があれば受け入れております。
　在院日数が少し長くなる理由としては、高齢患者が多く、さらに手術に影響を与える併存症が多い事などが上げられます。
　肝胆膵の腫瘍性疾患も多く治療しておりますが、他のがんと比較し症例数が少なく、切除不症例も多いため、上位5位には入っていません。

乳腺・内分泌外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
090010xx99x4xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり	83	3.63	3.94	53.72
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等手術・処置等１なし	75	14.41	10.15	62.17
090010xx99x8xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２８あり	20	4.10	4.21	59.50
090010xx99x30x	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２３あり定義副傷病なし	17	5.65	6.55	61.35
090010xx99x6xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２６あり	17	6.00	4.18	57.35

　乳がんは現在本邦女性に最も罹りやすいがんであり、壮年期の女性では死亡１位の疾患です。当科ではそのような乳がんを中心として乳腺症、線維腺腫、葉状腫瘍、乳管内乳頭腫、女性化乳房などの乳腺疾患の診断と治療を行っております。術後乳がんや手術不能乳がんに対する放射線治療を入院で施行する患者さんの平均在院日数が長くなっています。
　乳がん術後の再発予防のため、乳がん診療ガイドラインに基づいて、再発リスクの高い患者さんには、点滴化学療法を積極的に行っています。少しでも予防効果があがるように、副作用の強い患者さんでは入院で、抗癌剤投与と支持療法を施行し、予定量の抗癌剤を投与できるように努めています。副作用対策を十分に行って早期に退院できるように努めています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤手術等	46	2.13	2.75	0.00	65.98	下肢静脈瘤血管内焼灼術
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等２なし	16	15.44	11.06	0.00	79.25
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	15	33.20	21.93	20.00	66.27
050161xx9901xx	解離性大動脈瘤手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	–	–	21.21	–	–
050161xx97x1xx	解離性大動脈瘤その他の手術あり手術・処置等２１あり	–	–	29.08	–	–

　当科では、大動脈瘤、心臓弁膜症、虚血性心疾患など成人の心臓血管疾患を幅広く取り扱っています。心臓・胸部大血管手術では、解離性大動脈瘤や大動脈弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症などの弁膜症疾患が増加しています。一方で、虚血性心疾患（冠状動脈バイパス術など）は横ばいですが、冠動脈形成術（PCI）困難例などの重症例が増加しています。動脈瘤に関しては、ステント治療も開胸、開腹手術も当科で行えるため、適応を明確にした上で患者さんに最適なオーダーメイド治療を提案しています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	123	11.41	10.47	0.81	69.76	肺の手術
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	22	10.14	9.86	0.00	46.23	肺の手術
040020xx97xxxx	縦隔の良性腫瘍手術あり	–	–	7.90	–	–
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	–	–	9.07	–	–
040200xx99x00x	気胸手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	9.28	–	–

　当科では、肺・気管支・縦隔（心臓の周囲）・胸膜、そして胸壁の病気を専門に診察し、外科的治療に取り組んでいます。特に、胸腔鏡を併用した手術に力を入れ、気胸を代表とする良性疾患はもとより、早期の肺がんに適応を広げ、より侵襲の少ない手術を心がけています。そのため、術後入院期間も短縮し、患者の創部の疼痛も少なく、社会復帰も早いという利点があります。また、進行した肺がん症例に対しては、呼吸器内科と協力し術前後に導入療法（放射線療法＋化学療法）、術後補助化学療法を行い、再発防止に努めております。縦隔腫瘍に関しても、胸腺腫をはじめとする低悪性度の縦隔腫瘍や良性縦隔腫瘍に対しては、完全胸腔鏡下に摘出しており、同様に低侵襲手術のため、入院期間の短縮、患者さんの早期社会復帰につながっております。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	–	–	2.78	–	–
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	–	–	2.99	–	–
010155xxxxx1xx	運動ニューロン疾患等手術・処置等２１あり	–	–	21.58	–	–

福井県内における小児外科医療の充実、特に当院のNICUに入院した患児に対して小児外科手術の必要性が認められることは少なくなく、この領域の診療機能の整備・充実のため金沢医科大学小児外科教室と協力体制を組み、小児外科外来・NICU回診・小児外科手術を開始しました。開設して日が浅いため、現在診察日と手術日は週1回となっていますが、緊急性を要する症例は随時手術に対応しています。今後、スタッフの増員と手術内容の拡充を図って、福井県の小児医療に貢献できるよう頑張って参ります。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢	患者用パス
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり	107	2.02	2.50	70.08	前立腺生検
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等２なし	100	6.43	7.02	74.17	TUR-Bt（経尿道的膀胱腫瘍切除術）
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍前立腺悪性腫瘍手術等	58	11.62	11.63	67.38	ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術
11001xxx01x0xx	腎腫瘍腎（尿管）悪性腫瘍手術等手術・処置等２なし	49	10.65	10.63	65.49	腹腔鏡下腎臓摘出術
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等１なし定義副傷病なし	46	6.22	5.56	63.80	TUL腰麻手術（経尿道的結石破砕術） TUL全麻手術

　がんの診断から集学的治療に至るまで、総合的診療を行っています。ご高齢の方が多いため低侵襲治療を行っています。前立腺がんに対するロボット支援手術（ダ・ヴィンチ）・小線源治療（ブラキテラピー）、腎がんに対する腹腔鏡手術やロボット支援手術、膀胱がんに対するロボット支援手術等を施行し、早期離床・退院等患者様のQOLの向上に努めています。がんだけでなく尿路結石や前立腺肥大症のような良性疾患に対しても最新の医療技術を駆使して治療を行っています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	27	4.67	7.68	0.00	84.11
070560xx99x71x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２７あり定義副傷病あり	24	19.04	30.50	0.00	52.92
070560xx99x70x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等２７あり定義副傷病なし	18	5.33	21.03	0.00	50.06
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等１なし	18	13.06	13.07	16.67	55.56
080006xx99x3xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）手術なし手術・処置等２３あり	–	–	6.77	–	–

　皮膚腫瘍の手術の他にも、手術が必要な感染症や潰瘍、熱傷の治療や、皮膚がんに対する分子標的薬などを用いた最新の薬物治療なども行っています。皮膚腫瘍に対しては良性か悪性（皮膚がん）かを皮膚生検やダーモスコピーを用いて正確に診断し、適切な治療法を選択します。
また、皮膚疾患のみならず、膠原病などの自己免疫疾患に対しても、免疫抑制剤などを使用した治療を行っています。”

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	12	6.00	4.01	0.00	39.33
090010xx97x0xx	乳房の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等２なし	–	–	6.37	–	–
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	–	–	2.94	–	–
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤手術等	–	–	2.75	–	–
180060xx97xxxx	その他の新生物手術あり	–	–	6.18	–	–

　皮膚腫瘍、眼瞼下垂症、傷跡瘢痕、下肢静脈瘤、乳がん切除後の乳房欠損変形の改善を希望される方が上位を占めています。皮膚腫瘍、眼瞼下垂症、傷跡瘢痕、下肢静脈瘤の手術においては、患者さんの状態に配慮しながら、整容面でも最大限の改善が得られるように手術を行っています。また、乳房の再建手術においても腹直筋などの自身の組織や乳房インプラントを用いた手術法で整容的な改善に努めています。小児先天性外表異常や手足に関する手術も行っています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	64	22.42	25.32	87.50	80.72	THA（人工股関節）
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎その他の手術あり手術・処置等２なし	51	18.65	15.77	13.73	70.90	脊椎（腰部）手術
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	45	19.80	23.02	33.33	76.22	人工膝関節置換術（TKA)　2-1 人工膝関節置換術（TKA)　2-2
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	45	21.31	20.63	35.56	68.27	THA（人工股関節）
070010xx010xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等手術・処置等１なし	39	6.77	5.49	0.00	54.10

　地域の基幹病院として地域で発生した大腿骨近位部骨折症例の紹介を多数いただいておりますが、合併症を有する難症例が多く専門的知識と高度な技術が要求され、他診療科とも連携を図り治療を行っています。また地域連携パスの運用等、入院日数の短縮、早期の社会復帰につなげる取り組みを行っています。高度な治療技術を有する骨・軟部腫瘍、股関節疾患、膝関節疾患、脊椎疾患、スポーツ外傷の紹介を多くいただいております。

リハビリテーション科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
070230xx02xxxx	膝関節症（変形性を含む。）骨穿孔術等	–	–	26.48	–	–	人工膝関節置換術（TKA)　2-1 人工膝関節置換術（TKA)　2-2
070341xx020xxx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等手術・処置等１なし	–	–	19.76	–	–	脊椎（頸部）手術
070343xx99x20x	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎手術なし手術・処置等２２あり定義副傷病なし	–	–	6.35	–	–
010310xx99x0xx	脳の障害（その他）手術なし手術・処置等２なし	–	–	10.04	–	–
040120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	13.41	–	–

　脊椎疾患、関節疾患、外傷等、症例に応じたリハビリテーションをエビデンスに基づき行っています。特に術後リハビリテーションについては超早期リハビリテーションを導入し、手術終了直後より関節可動域訓練等をリハビリスタッフがベッドサイドで行っており、従来の当科のリハビリテーションと比較して早期機能回復が得られています。また術後疼痛緩和の一環として低周波治療を積極的に導入しており、疼痛緩和以外にも血流の改善、廃用予防等優れた成績を報告しています。またスポーツリハビリテーションに関しては血中乳酸値をモニタリングしながらリハビリメニューにフィードバックする先進的な取り組みも行っています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患手術あり両眼	127	3.21	4.83	1.57	76.80
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	113	2.33	2.71	0.00	74.49
020160xx97xxx0	網膜剥離手術あり片眼	110	6.41	8.48	0.00	56.86
020240xx97xxx0	硝子体疾患手術あり片眼	78	4.68	5.36	0.00	70.21
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	76	4.32	6.14	0.00	70.59

　福井県における中核病院として、眼科全般にわたり隔たりなく診療を行っていますが、特に力を入れているのは、緑内障と糖尿病網膜症の手術治療です。多焦点眼内レンズを用いた白内障手術も行っています。検査機器を用いて、正確かつ綿密な診断に基づいた治療を提供しています。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
03001xxx99x31x	頭頸部悪性腫瘍手術なし手術・処置等２３あり定義副傷病あり	46	48.54	43.03	10.87	65.74
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	40	7.70	6.47	0.00	52.13	鼻内手術（前日入院）
100020xx010xxx	甲状腺の悪性腫瘍甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等手術・処置等１なし	38	8.87	8.19	0.00	60.08	甲状腺の手術
03001xxx0100xx	頭頸部悪性腫瘍頸部悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	37	13.81	13.07	2.70	69.27
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍手術あり	37	6.89	7.03	0.00	56.11	鼻内手術（前日入院）

　当科では、耳、鼻、甲状腺、唾液腺、口腔、咽頭、喉頭、頸部の手術を、毎週３日間、年間500件以上行っています。頭頸部悪性腫瘍手術で顔面口腔・咽頭などの欠損が大きくなった場合は遊離皮弁術または有茎皮弁術による再建術を行います。皮弁再建手術の際には、形成外科、歯科口腔外科、消化器外科、心臓血管外科など、他科と合同で手術を行っています。また、難治性の好酸球性副鼻腔炎に対しては手術と生物学的治療薬（抗体製剤）を用いて良好な治療成績を上げています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080270xxxx1xxx	食物アレルギー手術・処置等１あり	45	2.09	2.13	0.00	2.89
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）定義副傷病なし	44	7.20	5.83	0.00	0.77
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２なし	39	7.46	6.13	0.00	0.00
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２なし	28	12.93	11.01	7.14	0.00
0400801199x00x	肺炎等（1歳以上15歳未満）手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	21	7.05	5.76	0.00	2.52

総合周産期母子センターとして、低出生体重児などのハイリスク新生児の管理・治療を行っています。アレルギー疾患対策拠点病院として、食物アレルギーでアナフィラキシーの既往があるなど、外来では実施が困難な重症患者の経口負荷試験を行っており、経口免疫療法にも取り組んでいます。
　一般病院小児科では治療・管理が難しい神経・筋肉疾患や、高い専門性が要求される再生不良性貧血や白血病、小児がんなどの血液・悪性腫瘍疾患や膠原病、希少疾患である原発性免疫不全症や先天性代謝異常症の診断・治療にも当たっています。

産科婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢	患者用パス
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２５あり定義副傷病なし	94	2.13	4.23	65.87
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２なし	90	4.99	6.13	0.00
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	75	3.33	4.34	60.20
12002xxx01x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍子宮悪性腫瘍手術等手術・処置等２なし	44	13.27	11.55	58.14	子宮悪性腫瘍手術
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	31	6.68	6.04	40.68	腹腔鏡下膣式子宮全摘術

　当科は14人の産婦人科専門医が産婦人科全般の治療を行っています。福井県総合周産期センターの認定を受け、周産期分野では2人の日本周産期・新生児学会（母体・胎児）専門医、1人の胎児心エコー認定医が勤務しています。周産期専門医を中心にチームを構成して加賀平野～福井県～京都北部地域をカバーする産婦人科医療ネットワークの中核施設として、高度医療を担当しています。また、悪性腫瘍に対しては、産婦人科腫瘍分野では4人の産婦人科腫瘍専門医、3人の細胞診専門医、6人のがん治療認定医がチームを構成して取り組んでいます。内視鏡手術では2人の内視鏡学会腹腔鏡手術認定医が中心に手術にのぞんでいます。生殖分野では2人の日本生殖医学会生殖医療専門医が勤務して高度な生殖医療に従事しています。さらに、1人のマンモグラフィー読影医、1人の女性ヘルスケア専門医が、女性医学としてのトータルケアに取り組んでいます。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
010030xx9910xx	未破裂脳動脈瘤手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	29	2.72	2.99	0.00	59.79	脳血管撮影（大腿動脈）
010010xx02x00x	脳腫瘍頭蓋内腫瘍摘出術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	28	21.75	20.79	17.86	53.00
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	28	8.89	9.78	21.43	81.75
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）手術なし手術・処置等２なし	26	17.58	22.42	65.38	77.96
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	25	14.92	18.90	72.00	71.44

　脳神経外科とは、脳のみならず脊髄、末梢神経系およびその付属器官（血管、骨など）を含めた神経系全般の疾患のなかで、手術の対象となる疾患について治療を行う診療科です。脳腫瘍や脳動脈瘤、脳内出血、頭部外傷の治療はもちろん、脳動静脈奇形（AVM）、モヤモヤ病、頭蓋底腫瘍、脳幹病変、先天奇形など、他の病院では治療が困難な疾患に対する手術を行っております。救急患者に対しては、救急部医師、脳神経内科医師とともに初期治療を開始し、24時間体制で緊急手術を行っています。重症患者に対しては、集中治療室（ICU）にて、ICU医とともに管理を行っています。未破裂動脈瘤では根治性を考え小さい開頭（キーホール）での開頭クリッピング術を優先しています。インドシアニングリーン（ICG）による血管撮影、術中MEPモニターの使用により合併症が極めて少なくないため、平均在院日数も短くなっています。治療が落ち着いた段階でリハビリが必要な患者さんは回復期リハビリ病院へ転院しリハビリを集中的に行っていただきます。

救急科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	26	14.81	20.57	38.46	81.69
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	23	2.83	8.30	8.70	51.57
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし定義副傷病なし	17	2.82	3.70	0.00	47.18
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	15	11.73	13.14	20.00	81.33
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）手術・処置等２なし	10	21.10	19.22	50.00	78.50

　軽症の１次患者から重症の３次患者までのすべての救急患者を受け入れています。疾患の内容は、肺炎や尿路感染などの一般的な感染症や、交通事故や外傷など多岐にわたっています。平均在院日数は全国平均より短く、急性期を過ぎ、病状の安定した患者さんは適切な医療機関へご紹介しています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	106	11	17	58	12	21	1	8
大腸癌	64	15	53	98	83	24	1	8
乳癌	47	68	76	12	31	13	1	8
肺癌	72	30	68	215	90	36	1	8
肝癌	18	15	25	40	13	41	1	8

※1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

　5大がんとは、胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんをいいます。福井県のがん登録統計（令和4年3月作成、第35報）によると平成30年に県内で新規に診断されたがんは延べ6,727件でした。男性では胃がん、肺がん、前立腺がん、結腸がん、直腸がんが多く、女性では乳がん、結腸がん、胃がん、肺がん、子宮頸がんが上位を占めています。また年齢が高くなるほど罹患しやすくなっています。　

■胃がん
　胃がんは、がんの壁深達度、リンパ節転移、遠隔転移、組織型に基づいて内視鏡的治療、外科的治療、化学療法等の治療を選択します。胃がん検診の充実によって、早期の段階で発見される機会が多くなり内視鏡的治療を行うことが多くなりましたが、未だ進行した状態で治療を行う例も多い状況です。（消化器内科）

■大腸がん
　大腸がんは、がんの壁深達度、リンパ節転移、遠隔転移に基づいて、内視鏡的治療、外科的治療、化学療法、放射線療法の治療を行います。内視鏡的治療は粘膜内のがんや軽度の浸潤がんであれば、その大きさは問いませんが、一括に切除できることが望まれます。（消化器内科）

■乳がん
　当院の乳がん5年生存率は、前期（1983年～2002年）では82％、後期（2003年～2012年）では93％へ有意に改善していました。2003年から2017年までの手術患者（病期0-3)の再発患者数（再発率）を調べると、2003年から2010年まで205例では 31例（15.1%） , 2011年から2017年まで322例では、10例（3.1%）でした。再発数の改善した要因は、術前術後の補助療法において、診療ガイドラインに沿った標準的な集学的治療の実施率の向上によるものでした。（乳腺・内分泌外科）

■肺がん
　肺がんは日本では死亡数が最も多いがんです。がんの組織により腺がん、扁平上皮がん、大細胞がん、小細胞がんなどに分類されます。非小細胞肺がんではがんの進展度がⅠ期～Ⅱ期までは手術、Ⅲ期では抗がん剤と放射線治療(手術をする場合もあります）、Ⅳ期では抗がん剤による治療が通常行われます。小細胞がんは病気のひろがりが限局している場合には抗がん剤と放射線治療の併用、進展している場合は抗がん剤による治療が行われます。非小細胞肺がんでは、がんを引き起こす遺伝子異常を標的とした分子標的薬（EGFR-TKIやALK阻害薬）、血管新生阻害薬、免疫チェックポイント阻害薬など、新しい薬が開発され、抗がん剤による治療が飛躍的に進歩しています。
　原発性肺がんはStage II期までは手術適応であり、全身精査の上、全身麻酔に耐えられる症例には積極的に手術療法を行います。手術後の化学療法も積極的に行っています。Ⅲ期の原発性肺がんに対しては術前の化学放射線療法を行う場合や化学放射線療法後に免疫チェックポイント阻害薬による治療を行います。手術のできない進行肺がんにおいても、肺がん遺伝子変異の検索を十分に行い、従来の化学療法のほか、化学療法と免疫チェックポイント阻害薬の併用、分子標的薬による治療などを症例ごとに適応を見極め治療します。（呼吸器内科）

■肝がん
　肝がんは、肝予備能、腫瘍の個数と大きさ、脈管浸潤、転移の有無に応じて治療方針を決定します。肝がんは多中心発がんが多く、肝内転移をきたしやすいため、根治的に治療を行っても再発しやすい特徴があります。当院では肝動脈塞栓術（TAE）・動注化学療法・経皮的ラジオ波焼灼療法（RFA）・エタノール注入療法（PEIT）・薬物療法・外科的治療を病態に応じて選択して治療を行います。（消化器内科）

　胃がん、大腸がんなどのステージIVは遠隔転移を有しており治療困難ですが、術前治療や温熱療法などを併施した集学的治療を積極的に行っています。肝がんの治療は切除のみでなくラジオ波焼灼療法や動脈塞栓療法などを併用して治療成績向上を図っています。（消化器外科）

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	10	11	53.7
中等症	49	14.08	76.92
重症	17	19.12	84.29
超重症	–	–	–
不明	–	–	–

　市中肺炎とは、病院の外で感染し発症した肺炎です。
　日本の死因の第３位は肺炎ですが、やはり高齢になるにしたがって重症化することが多く、80歳以上では死因の1位になります。また、慢性の呼吸器疾患がある場合は繰り返し罹患されることもあります。
　肺炎の治療には、ガイドラインに基づいた抗生剤の使用や酸素の投与などが行われます。また、新型コロナウイルス肺炎に対しても最新、最適な治療を提供します。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	124	19.79	77.08	44.53
その他	13	16	71.62	3.65

　脳卒中診療では年間100例以上の虚血性脳卒中患者を受け入れています。当院は日本脳卒中学会から一次脳卒中センターの認定を受け、脳神経外科と脳神経内科が連携し、超急性期の血栓溶解療法（rt-PA療法）、血栓回収術を24時間体制で行っています。入院後は検査で原因検索を行い、適切な治療を提供して再発予防に努めるとともに、早期にリハビリテーションを行って後遺症の軽減も行っています。検査では頸部血管エコー、経胸壁および経食道心エコー、下肢静脈エコーなど行い、心房細動の検出率を高めるため長時間の心電図モニタリングあるいはループ心電計植え込み術を積極的に実施しています。脳卒中診療はチーム医療であり、多職種参加型カンファレンスを実施し、リハビリテーション部門やメディカルソーシャルワーカーとの連携を強化を実践しています。また、脳卒中地域連携パスを積極的に活用し、急性期から慢性期までの連続的診療体制を構築しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

血液・腫瘍内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K9212ﾛ	造血幹細胞採取（一連につき）　末梢血幹細胞採取　自家移植の場合	–	–	–	–	–
K6261	リンパ節摘出術　長径３センチメートル未満	–	–	–	–	–
K154-3	定位脳腫瘍生検術	–	–	–	–	–
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	–	–	–	–	–
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	–	–	–	–	–

当科では、2019年日本造血細胞移植学会の認定施設再承認をいただきました。福井県では唯一の骨髄移植認定内科施設です。

脳神経内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K386	気管切開術	–	–	–	–	–
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	–	–	–	–	–
K403-23	嚥下機能手術　喉頭気管分離術	–	–	–	–	–
K654	内視鏡的消化管止血術	–	–	–	–	–
K189	脊髄ドレナージ術	–	–	–	–	–

　入院患者の内訳は脳血管障害が4割を占め、続いて神経変性疾患（パーキンソン病関連疾患、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、認知症など）、てんかん、神経免疫疾患（多発性硬化症、自己免疫介在性脳症、重症筋無力症、ギラン・バレー症候群など）、筋疾患（皮膚筋炎、筋ジストロフィー）、中枢神経系感染症（髄膜炎、脳炎、クロイツフェルト・ヤコブ病）など、多岐にわたる疾患を診療しております。特に神経難病は長い経過の中で嚥下障害、呼吸障害を生じることが多く、必要に応じて専門診療科と連携して胃瘻造設術、気管切開術（喉頭気管分離術を含む）を実施し、患者さんのQOL維持・向上、介護者の負担の軽減をサポートしています。また、脳神経外科と連携し、パーキンソン病に対する脳深部刺激療法（ＤＢＳ）を行っています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満	180	0.31	1.13	0.00	67.08	下部内視鏡的粘膜切除術（EMR）
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	113	5.94	11.20	7.96	74.78
K721-4	早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	94	1.24	5.20	2.13	70.35	内視鏡的粘膜下層切開剥離術（下部ESD）
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術	74	1.39	6.84	1.35	74.00	内視鏡的粘膜下層切開剥離術（上部ESD）
K6871	内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの	43	4.70	8.44	2.33	74.07

　早期食道がん・胃がん・大腸がんの内視鏡治療（内視鏡的粘膜下層剥離術、内視鏡的粘膜切除術）、膵がん・胆道がんによる閉塞性黄疸の内視鏡的ドレナージ、内視鏡的乳頭切開術による総胆管結石除去術、胃食道静脈瘤に対する内視鏡的硬化療法・結紮術、上部・下部消化管出血に対する止血術などの内視鏡治療全般を行っています。

呼吸器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6153	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）その他のもの	–	–	–	–	–
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	–	–	–	–	–
K6181	中心静脈注射用植込型カテーテル設置　四肢に設置した場合	–	–	–	–	–
K386	気管切開術	–	–	–	–	–
K6113	抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	–	–	–	–	–

　気管支鏡インターベンション全般（高周波スネアを用いた腫瘍切除、気胸に対するEWSを用いた気管支充填術、気管、気管支ステント挿入など）を積極的に行っています。また、重症の喘息の新たな治療法として、気管支の筋肉を加熱して減らし、気管支の収縮による発作症状を抑える治療が平成27年4月から医療保険適用となりました。この新治療は、国立大学病院では本院が初めて行い、全国的にも限られた施設で行われています。
　「気管支サーモプラスティ」は口からの内視鏡により（気管支鏡）特殊なカテーテルを気管支に挿入し、ラジオ波で過熱をして気管支を収縮させる筋肉を減らします。これにより気管支の収縮する力が弱まり、空気がスムーズに流れて症状がよくなります。

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回	–	–	–	–	–
K635-3	連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術	–	–	–	–	–
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	–	–	–	–	–
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの	–	–	–	–	–
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	–	–	–	–	–

　どのような原因であっても慢性腎不全患者に対しては、腎機能を補う腎代替療法として血液透析療法や腹膜透析療法、腎臓移植が必要です。そのため当科では、血液透析、CAPD療法の導入、腎臓移植に関する診療を行っています。また、その際は患者さんへの十分な情報提供と説明を行い、積極的同意を得て開始しています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの	268	1.19	3.67	0	68.5	アブレーション（経皮的心筋焼灼術）
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	113	2.27	3.42	0.88	69.58
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの	81	1.28	2.78	0	56.58	アブレーション（経皮的心筋焼灼術）
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	47	1.57	5.49	4.26	71.49
K5481	経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）　高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの	30	3.4	4.17	3.33	71.87	経皮的冠動脈形成術4days

　経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺または心外膜アプローチを伴う）：当院では心不全や脳梗塞の強力な危険因子である発作性心房細動・持続性心房細動に対する治療として、3次元マッピングシステムを使用した高周波カテーテルアブレーション及びクライオバルーンを用いた冷凍アブレーションを積極的に行っています。また再発性心房頻拍・外科術後心房頻拍などの複雑な不整脈に対しては超高密度マッピングシステムを用いてその回路を正確に同定し、治療しています。いずれも右心房のみならず、経中隔穿刺を行い左心房もマッピングして治療を行います。心室頻拍症に対しても3次元マッピングシステムを使用した詳細なマッピングをもとに治療し、心外膜起源が疑われる不整脈に対しては心窩部アプローチにて心外膜のマッピングを行い、心外膜アブレーションも行っています。
　経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他)：突然発症の動悸の原因となる発作性上室性頻拍症、WPW症候群などに対しても高周波、およびクライオカテーテルを用いたアブレーションを行っています。詳細な電気生理学的検査によって不整脈機序を明らかにした上で、その回路に対して通電・冷却を行うことでほとんどの症例は根治することが可能です。また心室性期外収縮に対しては心腔内エコーを併用してその起源を詳細に同定した上で治療しています。
　経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞、その他）：急性心筋梗塞への24時間体制での冠動脈ステント留置術から、一般的な労作性狭心症さらには、慢性閉塞や高度石灰化をもつ複雑病変への治療を行っています。
　四肢の血管拡張術・血栓除去術：下肢動脈へ閉塞に対し、カテーテルを用いて拡張を行う手技で、腰部から下肢全体にかけ、ステント、バルーン、薬剤溶出性バルーンを用いた加療を行っています。また、下肢切断に至るような症例へのカテーテール治療も積極的に行い、下肢切断回避が可能となります。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	65	5.26	12.74	10.77	72.15
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	60	2.52	5.67	1.67	58.52	腹腔鏡下胆嚢摘出術
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	58	1.43	3.83	1.72	70.83	そけいヘルニア手術（成人）
K714	腸管癒着症手術	25	2.56	14.88	16.00	63.36
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの	25	0.56	4.12	0.00	38.28

　当科では、悪性疾患だけではなく、胆石症・ヘルニア・腸閉塞などのあらゆる疾患に対し低侵襲である腹腔鏡下手術を取り入れています。大学病院としてがんの治療が中心となりますが、進行度によっては切除（手術）より薬物治療が有効である事もあります。周辺地域のニーズに答えるため、良性疾患や救急患者を多く受け入れており、年間の手術件数でみると、これらの疾患が上位５位を占めるという特徴があります。高齢者が多く、安全に麻酔や手術を行うために2～4日前の入院をお願いしています。

乳腺・内分泌外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4763	乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	50	2.28	10.08	0.00	62.26
K4765	乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの	19	2.74	12.53	0.00	61.26
K4762	乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	12	2.75	6.83	0.00	66.08
K0171	遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付きのもの)　乳房再建術の場合	–	–	–	–	–
K4761	乳腺悪性腫瘍手術　単純乳房切除術（乳腺全摘術）	–	–	–	–	–

　乳がんに対する根治的な治療と患者さんのQOLを保つことを十分に考えて行っています。
　腋窩郭清を伴わない乳房切除術の患者さんの中には、高齢で合併症のある方が多く、平均術後日数が長くなっております。
　腫瘍径が大きい、または　乳がんが広く乳房内に拡がり、乳房部分切除ができず、胸筋温存乳房切除術を施行する患者さんで、乳房再建手術を希望される場合には、形成外科医により自家組織または、インプラントを用いた乳房再建手術を同時に施行しています。自家組織再建の場合には、下腹部の皮膚と脂肪を血管をつけて切除し、顕微鏡を用いて胸部の血管と吻合し、下腹部の皮膚と脂肪を用いて乳房を再建しています。その後、二期的に乳頭乳輪を再建し、患者さんの満足度が高くなっています。乳房部分切除される患者さんでも、乳房の変形を好まない場合には、形成外科医により広背筋皮弁を用いた乳房再建を同時に行っています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	46	0.13	1.00	0.00	65.98	下肢静脈瘤血管内焼灼術
K5551	弁置換術　１弁のもの	14	10.36	30.57	35.71	73.86
K5612ﾛ	ステンドクラフト内挿術　１以外の場合　腹部大動脈	14	3.14	15.07	7.14	79.57
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術　２吻合以上のもの	11	6.73	25.00	27.27	65.82
K5612ｲ	ステンドクラフト内挿術　１以外の場合　胸部大動脈	–	–	–	–	–

　当科では、弁膜症手術（人工弁置換術、弁形成術、メイズ手術など）、大血管手術（胸部真性および、解離性大動脈瘤など）、冠動脈バイパス手術などの成人心疾患の外科治療全領域に対応しています。また、末梢動脈疾患に対する血行再建術（バイパス術）や血管内治療、レーザー焼灼術による静脈瘤手術も積極的に行っています。最近急増している胸部や腹部大動脈瘤に対しては、高齢者やハイリスク例などを中心に血管内治療（ステントグラフト）など患者さんに最適な治療を行っています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は1肺葉を超えるもの	57	3.91	7.37	1.75	70.67	肺の手術
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除	50	4.00	5.68	0.00	68.06	肺の手術
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	31	3.13	5.68	0.00	50.42	肺の手術
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　区域切除	13	3.08	6.00	0.00	71.46	肺の手術
K513-2	胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術	10	2.20	4.00	0.00	54.20

　呼吸器外科領域では、胸腔鏡を併用した手術がほとんどを占め、気胸を代表とする良性疾患はもとより、早期の肺がんに適応を広げ、より侵襲の少ない手術を心がけています。自然気胸および続発性気胸に関しては、当科にて考案し導入したJelly Fish 法を10年前より行い、自然気胸の再発は３％以下となっております。また、最近の画像診断（胸部CT、PET検査など）の発達により、肺がんの早期発見が増えている現状を踏まえ、標準術式の肺葉切除術に加え、胸腔鏡補助下に肺機能を温存する積極的縮小手術（区域切除術など）も症例を選んで適応をしています。
　少子高齢化に伴い高齢者の肺がん症例も増え、同時に合併症を有する症例（脳梗塞、心筋梗塞など）も増えているため、抗凝固療法中の症例の数も増えつつあります。そのような症例に対しては、当科では術前の全身評価を十分に行い、安全に手術を行えるように検討を行い手術に臨んでおります。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	–	–	–	–	–
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	–	–	–	–	–
K836	停留精巣固定術	–	–	–	–	–

小児外科は、主に消化器の先天性奇形や疾患と腹壁の疾患（鼠径、臍など）を主に治療しています。ここには記載されていませんが、泌尿・生殖器領域や呼吸をするための機構（気管、肺、胸郭、横隔膜など）や胸壁の病気などは、それぞれの専門の診療科で治療を行っています。小児の良性疾患では整容性に優れ低侵襲な腹腔鏡手術を行っております。小児の悪性腫瘍では、小児科での薬物治療が中心となりますが、そのために必要な腫瘍生検などの検査も小児外科で行っています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの	110	1.94	3.46	0.00	74.38	TUR-Bt（経尿道的膀胱腫瘍切除術）
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）	57	3.00	7.68	0.00	67.51	ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	43	1.84	2.77	0.00	63.33	TUL腰麻手術（経尿道的結石破砕術） TUL全麻手術
K773-5	腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）	34	3.38	6.15	0.00	65.15	腹腔鏡下腎臓摘出術
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	31	0.45	6.81	12.90	68.16

　前立腺がんに対する前立腺全摘出術では、手術を支援するロボット「ダヴィンチ」での細かい操作によって、前立腺のすぐ下にあって尿漏れを防ぐ筋肉の損傷を少なくでき、尿漏れの頻度を減らします。開腹手術に比べて手術時間は短く、輸血はほぼ不要です。術後の痛みも軽減され、入院期間は平均術後１0日間で、開腹手術よりも５日ほど短くなっています。小径腎がんに対しても積極的にロボット支援下腎部分切除を行って腎機能温存が達成されています。また、浸潤性膀胱がんに対してもロボット支援下膀胱全摘除術を開始し、良好な成績を納めています。さらに、良性疾患である子宮脱、膀胱瘤などの女性骨盤内臓器下垂に対しても満足度の高い腹腔鏡下仙骨膣固定術を施行し、低侵襲かつQOLの向上を目指しています。またホルミウムレーザーを用いた軟性尿管鏡による経尿道的尿路結石除去術（TUL）も積極的に行っており、結石摘出の成績は飛躍的に向上しました。前立腺肥大に対しレーザーを用いた手術を行っていて、大きな前立腺でも開腹することなく行えます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除	35	0.97	3.54	2.86	82.43
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径2センチメートル未満	–	–	–	–	–
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）長径2センチメートル以上4センチメートル未満	–	–	–	–	–
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)　長径6センチメートル以上12センチメートル未満	–	–	–	–	–
K013-21	全層植皮術　25平方センチメートル未満	–	–	–	–	–

　具体的に扱う疾患としては皮膚悪性腫瘍が主なものになりますが、壊死性筋膜炎などの重症感染症や熱傷、皮膚良性腫瘍の診断から治療まで多岐にわたります。上位5位には入っていませんが他科から依頼された筋生検やリンパ節生検も行います。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）長径2センチメートル以上4センチメートル未満	–	–	–	–	–
K0152	皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術　25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満	–	–	–	–	–
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	–	–	–	–	–
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径４センチメートル以上	–	–	–	–	–
K0064	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)　長径12センチメートル以上	–	–	–	–	–

　当科は、皮膚を扱う技術を専門にしており、縫う場所やしわの方向、毛髪の生え方や緊張の強さなどを考慮に入れて皮膚の切開や縫合方法を変えています。
　丁寧な皮膚操作と適切な創処置により、外傷・熱傷や手術瘢痕が傷の目立たない、より自然な仕上がりになることを可能にしています。
皮膚腫瘍、眼瞼下垂症、小児先天性外表異常、顔面神経麻痺、下肢静脈瘤においても、患者さんの状態に配慮しながら、整容面でも最大限の改善が得られるように手術を行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	106	3.68	16.91	34.91	71.92	THA（人工股関節）人工膝関節置換術（TKA)　2-1 人工膝関節置換術（TKA)　2-2
K1425	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む）　椎弓切除	58	3.02	14.47	22.41	70.98	脊椎（腰部）手術脊椎（頸部）手術
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	55	4.16	13.11	74.55	73.49
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術　肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹	38	2.03	3.82	0.00	55.53
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術　前腕、下腿	28	1.57	3.00	0.00	55.00

　高齢化社会に伴い、膝関節、脊椎の変性疾患に対し多くの手術治療を行っています。また、骨粗鬆症に伴う大腿骨頚部骨折、橈骨遠位端骨折の手術も多く行っています。特に日本人に適合した人工股関節の開発・臨床応用を他施設に先駆けて行いましたが、この人工股関節は手術直後の固定性が極めて優れており、術後早期から大腿骨との間で骨生着が起こり半永久的にステムの緩みが生じないようになっています。さらに、再現性の高い手術を目指して、ほぼ全例でナビゲーションシステムを用いた人工関節手術を行っています。また、脊椎手術は難易度の高い小侵襲手術を積極的に行っており、術後疼痛の緩和のみならず、機能的・美容的にも患者満足度の高い手術を行っています。骨・軟部腫瘍手術では腫瘍用人工関節や術中体外放射線照射自家骨移植術などを積極的に使用することで患者満足度の高い機能債再建を行っています。

リハビリテーション科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む）　椎弓形成	–	–	–	–	–
K0542	骨切り術　前腕、下腿	–	–	–	–	–
K0782	観血的関節固定術　胸鎖、肘、手、足	–	–	–	–	–
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	–	–	–	–	–	THA（人工股関節）人工膝関節置換術（TKA)　2-1 人工膝関節置換術（TKA)　2-2
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	–	–	–	–	–

　人工股関節置換術後のリハビリテーションにおいては、術翌日から歩行訓練を行い、早期社会復帰に向けたリハビリテーションを行っています。また歩行解析など全身の筋力バランスを評価することも行っています。また靱帯再建手術後では早期のスポーツ復帰に向けて、Knee Lax,BIODEXなどを用いて定期的な関節機能評価を実施しており、客観的な患者指導が可能となっています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの	236	0.19	4.34	0.00	65.92
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの	232	0.30	1.46	0.86	75.24
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの	73	0.11	3.66	0.00	63.66
K2682	緑内障手術　流出路再建術	54	0.41	1.44	0.00	76.56
K2685	緑内障手術　緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの）	35	0.89	5.60	2.86	71.40

　当科では、25ゲージないしは27ゲージといった極小切開硝子体手術を行っています。手術の侵襲がとても小さいので、より早期の術後回復が期待できます。また広角眼底観察システムを用いることで効率性が高い、より安全な手術を可能としています。これらの効果を最大限に発揮できるよう、最新の手術機械を導入しています。また、白内障手術においても極小切開で手術を行うことに加え、乱視矯正または、眼鏡なしで遠方も近方も見える多焦点眼内レンズを用いることで、ただ視力を向上させるだけでなく、見え方においてより高い術後満足度を得ることを可能としています。さらに、緑内障手術に関しては、重症度に応じて、緑内障手術の術式を選択しております。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢	患者用パス
K3192	鼓室形成手術　耳小骨再建術	28	1.54	3.86	47.61	鼓室形成術
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術）	26	1.31	5.62	50.69	鼻内手術（前日入院）
K4631	甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）	21	1.43	5.71	59.67	甲状腺の手術
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	20	1.00	5.80	26.50	耳鼻科小児手術
K6261	リンパ節摘出術　長径３センチメートル未満	17	1.18	1.76	66.35

「鼓室形成術」　は耳漏、難聴の原因となる慢性中耳炎、真珠腫性中耳炎など薬では治らない中耳炎に対する手術です。　中耳病変の切除とともに、音を伝える耳小骨連鎖の再建も同時に行っています。内視鏡も併用することにより、より低侵襲な手術を行っています。鼓室形成術の他にも、高度難聴に対する人工内耳手術や難治性メニエール病に対する内リンパ嚢開放術や高度顔面神経麻痺に対する顔面神経減荷術、聴神経腫瘍摘出術に至るまであらゆる耳の疾患に対応しております。単純な鼓膜穿孔に対しては鼓膜再生療法も行っています。
　「内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型、４型」　は薬で治らない慢性副鼻腔炎（ちくのう）に対する手術です。内視鏡で鼻の中から鼻ポリープなどを切除し、副鼻腔炎を治します。慢性副鼻腔炎の治りにくいタイプ（好酸球性副鼻腔炎）に対しても、全ての副鼻腔を開放して病変を清掃する手術（４型）を積極的におこない良好な成績を得ています。副鼻腔真菌症や内反性乳頭腫などの鼻副鼻腔腫瘍性疾患・頭蓋底領域の疾患も鼻内視鏡下に手術を行い、良好な結果を得ています。　　
甲状腺腫瘍に対しては、傷の目立たない内視鏡下手術を積極的に行っています。とくに耳の後ろを切開する方法では日本でも当院のみでおこなっている方法で、首に傷が残りません。近年では初期の悪性甲状腺腫瘍にも内視鏡手術を取り入れています。
　「口蓋扁桃手術（摘出）」　は繰り返す慢性扁桃炎や扁桃が原因でおきる腎疾患や皮膚疾患、小児の睡眠時無呼吸症に対して行います。　　
種々の原因で腫れる頸部リンパ節の確定診断のためにリンパ節摘出術をおこなっています。

小児科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K9132	新生児仮死蘇生術　仮死第２度のもの	11	0.00	58.09	36.36	0.00
K9131	新生児仮死蘇生術　仮死第１度のもの	–	–	–	–	–
K2762	網膜光凝固術　その他特殊なもの（一連につき）	–	–	–	–	–
K6261	リンパ節摘出術　長径３センチメートル未満	–	–	–	–	–
K386	気管切開術	–	–	–	–	–

　新生児仮死は出生時の呼吸・循環不全を主徴とする症候群で、生後１分、５分のアプガースコア４～６を第１度新生児仮死、３点以下を第２度新生児仮死といいます。新生児の蘇生は、保温装置下に気道を確保、呼吸・循環管理を行うものです。総合周産期母子医療センターとして、様々な合併症を持つ妊婦から出生するハイリスク新生児の診療にあたっています。重症新生児仮死に対しては、脳低体温療法、また、合併する新生児遅延性肺高血圧症に対しＮＯ吸入療法などを実施しています。急性期を脱したハイリスク新生児は地域の周産期母子医療センターにバックトランスファーしています。

産科婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの	30	1.90	4.40	0.00	40.00	子宮附属器腫瘍摘出術（腹腔鏡）
K872-32	子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術　その他のもの	29	0.97	1.03	0.00	38.34	開腹手術2日前入院（ORT)
K867	子宮頸部（腟部）切除術	28	0.75	1.86	0.00	43.32	子宮頸部（膣部）切除術
K879	子宮悪性腫瘍手術	27	2.96	14.93	3.70	61.11	子宮悪性腫瘍手術
K889	子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）	27	3.04	10.15	0.00	56.26	子宮附属器悪性腫瘍手術

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	31	0.35	8.32	25.81	81.13
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの	29	6.14	21.52	24.14	54.21
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む）　椎弓形成	18	4.72	14.50	11.11	66.67
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所	16	6.06	17.44	6.25	62.06
K1781	脳血管内手術　1箇所	11	1.27	15.00	18.18	65.73

　疾患に応じて、脳血管外科（動脈瘤クリッピング術、バイパス手術）、脳腫瘍外科、頭蓋底外科、脊髄外科、神経内視鏡手術、脳血管内手術（カテーテル手術）それぞれに熟練した医師が担当します。手術室には、3D外視鏡1台、手術顕微鏡2台（3台とも蛍光血管撮影、腫瘍蛍光標識に対応）、術中CT装置、血管撮影装置（ハイブリッド手術室）、ナビゲーションシステム、神経内視鏡などが配備されており、また専任技官によりあらゆる術中神経機能検査（運動系、知覚系、視覚系、聴覚・脳幹機能、多くの脳神経のモニタリング）が可能です。これらにより、確実で安全な手術が可能となります。脳血管内治療では、大きな脳動脈瘤に対するフローダイバーター治療や、心原性脳塞栓症に対する血栓回収術も行っています。高齢者に多い慢性硬膜下血腫は局所麻酔下に骨に小さな穴をあけて血腫を洗い流す穿頭ドレナージ術を行っています。

救急科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K386	気管切開術	–	–	–	–	–
K6151	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）止血術	–	–	–	–	–
K654	内視鏡的消化管止血術	–	–	–	–	–
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	–	–	–	–	–

原則的に手術を行う場合は、臓器別の専門診療科と連携して行います。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	–	–
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	–	–
180010	敗血症	同一	10	0.08
180010	敗血症	異なる	29	0.24
180035	その他の真菌感染症	同一	–	–
180035	その他の真菌感染症	異なる	–	–
180040	手術・処置等の合併症	同一	39	0.33
180040	手術・処置等の合併症	異なる	39	0.33

(敗血症)
尿管結石などの尿路閉塞性疾患に尿路感染を伴った場合、菌血症から敗血症となって緊急処置を必要とすることがあります。近年、高齢者の尿路結石症はこのような敗血症を伴っていることが多くなり、当科でも積極的な治療を行っています。(泌尿器科）

(手術・処置等の合併症）
当科では進行癌に対し、根治性を向上させるため積極的切除、全身化学療法、特殊治療である温熱化学療法、肝胆膵における高難度手術（血管切除・再建）を多数手がけているため、治療に伴う合併症の頻度も多くなる傾向にあります。(消化器外科)

手術部位の表層感染や深部感染などの「手術・処置等の合併症」が発生した場合、入院治療を行い追加手術や抗生物質の投与により治癒しています。(整形外科)

腎臓内科では腎生検、血液透析用カテーテル挿入、腹膜透析カテーテル管理、腎臓移植の術後管理等を行っています。これらの観血的処置では術後の合併症として感染症、血腫、リンパ嚢腫などを認めることがあり、診断に基づいた専門的な治療を行っています。 (腎臓内科)

更新履歴

2022/09/21: 公開

病院指標（DPCデータに基づく指標）

令和３年度 福井大学医学部附属病院 病院指標

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