呼吸器内科

呼吸器内科では、肋骨に囲まれた胸郭内の中で、心臓・大血管、食道を除いた気管・気管支・肺、胸膜・胸壁、縦隔に起こった疾患を扱います。具体的には、腫瘍性疾患、呼吸器感染症、アレルギー・炎症性疾患、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺炎、膠原病性肺疾患、職業性肺疾患、肺血管性疾患などの病気を診療しています。

診療体制・治療方針

外来診療は月～金曜の午前中に行っています。地域の一般病院や医院から地域医療連携部を介して紹介予約下さい。入院診療は呼吸器内科指導医、医員、研修医がチームを組んで各疾患ガイドラインに基づきつつ、個々の患者に合った診断・治療・インフォームドコンセントに当たっています。さらに科長回診、肺がん治療については呼吸器外科や放射線治療医とのカンファレンス、間質性肺炎の診断においては病理診断医・放射線診断医との連携を通して診断を深め、より良い治療法を工夫しています。

得意とする分野

診断器具・技術、治療内容の習得と理解はそれぞれ高度・最新であり、あらゆる呼吸器疾患に対応することが可能です。とくにCTやPET画像、あるいは最新の（極細）気管支内視鏡等を用いた肺がんやびまん性肺疾患の画像診断・内視鏡的診断は充実しています。治療面ではガイドライン、医学的エビデンスに基づいた最先端治療を行い、肺がん、気管支喘息、慢性咳嗽、COPD、肺炎、ARDS、特発性間質性肺炎、膠原病性肺疾患などで効果を上げています。肺がん、間質性肺炎、アレルギーの研究者がスタッフに多く、肺がん、間質性肺炎、重症喘息などの治療は特に充実しています。

高度医療

1. 極細気管支内視鏡・超音波内視鏡による高度内視鏡診断
2. 肺がんの集学的治療
3. びまん性肺疾患のクライオバイオプシーによる診断
4. PET-CTによる肺がんやびまん性炎症性肺疾患の診断
5. 重症気管支喘息に対するバイオ製剤治療
6. 呼吸器感染症（主に肺炎）の最適治療

症状・対象疾患

症状

咳（急性、遷延性、慢性）、痰（粘性、膿性、血性）、喀血、後鼻漏・咳払い、息切れ・呼吸困難（急性、慢性、運動時）、喘鳴、胸痛、呼吸異常（過呼吸、無呼吸）、胸部レントゲン写真異常、胸水貯留、非特異的な発熱、倦怠感、体重減少ほか

対象疾患

肺がん、特発性間質性肺炎、肺炎（呼吸器感染症）、気管支喘息、COPD（肺気腫）、膠原病性肺疾患、アトピー咳嗽、副鼻腔気管支症候群、びまん性汎細気管支炎、気管支拡張症、肺結核、肺非結核性抗酸菌症、薬剤性肺炎、職業性肺疾患（珪肺、アスベスト肺、金属肺）、過敏性肺臓炎、サルコイドーシス、肺血管炎、肺血栓塞栓症、肺高血圧症、ARDS、睡眠時無呼吸症候群、過換気症候群、呼吸不全（急性/慢性、1型/2型）、胸膜炎（胸水）、気胸、胸膜中皮腫、縦隔腫瘍ほか

主な検査と説明

外来で可能な検査

CT（胸部～上腹部）、MRI（脳）、FDG-PET-CT（全身）
骨シンチ、肺血流シンチ、ガリウムシンチ、精密呼吸機能検査

入院検査

本院では、最先端の気管支内視鏡システムを導入し、運用しております。極細径気管支鏡、仮想気管支鏡（Virtual Bronchoscopic Navigation）、超音波気管支鏡（末梢肺野〈EBUS-GS〉・縦隔リンパ節〈EBUS-TBNA〉）等を導入し、症例ごとに適切と思われるデバイスの組み合わせにて、検査に臨んでおります。また、肺がんに対しては、胸部外科や放射線科とも連携をとりつつ、外科的肺生検、胸腔鏡検査、超音波ガイド下経皮的針生検、CTガイド下肺生検等の検査も行い、次世代シークエンサーを用いたがん遺伝子の診断を
行うことで個別化医療を実践しています。びまん性肺疾患に対しては積極的に気管支肺胞洗浄、クライオバイオプシーを行い、全国の胸部専門の放射線科医、病理医もまじえて多職種のカンファレンスを行い日本トップレベルの診断、治療を行っています。

科長・スタッフ紹介

講師	早稲田 優子	呼吸器病・びまん性肺疾患・アレルギー
助教	門脇 麻衣子	呼吸器病
助教・外来医長	佐藤 譲之	呼吸器病
特命助教・病棟医長	山口 牧子	呼吸器病
特命助教	三ツ井 美穂
医員	武田 俊宏
医員	黒川 絋輔
医員	竹内 亜衣
医員	谷 圭馬
医員	宮島 彩憲

学会等認定制度による施設認定

学会等名	事項
日本内科学会	専門医制度認定施設
日本呼吸器学会	専門医制度認定施設
日本呼吸器内視鏡学会	専門医制度認定施設
日本アレルギー学会	専門医教育研修施設

外来診察予定

	月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日
午前	【初診】 石塚 全 【再診】 早稲田 優子 山口 牧子	【初診】 佐藤 譲之（隔週） 山口 牧子（隔週） 【再診】 本定 千知	【初診】 梅田 幸寛 【再診】 石塚 全 武田 俊宏	【初診】 本定 千知 【再診】 門脇 麻衣子 三ツ井 美穂	【初診】 早稲田 優子 【再診】 梅田 幸寛 佐藤 譲之
午後	〔気管支鏡検査〕	〔気管支鏡検査〕		〔気管支鏡検査〕	〔気管支鏡検査〕

Webサイト

• https://www.med.u-fukui.ac.jp/laboratory/respiratory/
• http://www.med.u-fukui.ac.jp/NAIKA3/